A renovação dos planos de saúde corporativos foi o tema central do webinar realizado pela BMS RH Tech, braço tecnológico da BMS Consultoria Tributária, nesta terça-feira (02/12), que reuniu gestores de Recursos Humanos de médias e grandes empresas brasileiras. A discussão ganhou relevância por ocorrer no período de fechamento anual, quando inconsistências acumuladas ao longo do ano tendem a alterar a sinistralidade médica e ampliar riscos financeiros para as companhias.
Na oportunidade, especialistas da BMS apontaram que inconsistências recorrentes geram custos ocultos que pressionam o orçamento e reduzem a capacidade de negociação das companhias. Rubens Tavares, CEO da BMS Consultoria Tributária, reforçou a necessidade de diagnósticos preventivos antes da fase contratual:
“Quando as companhias chegam à renovação sem um diagnóstico rigoroso das faturas, elas carregam custos invisíveis que distorcem a sinistralidade e limitam qualquer possibilidade de negociação real”, disse Tavares.
Segundo a BMS RH Tech, as análises recentes mostram que uma série de inconsistências ampliam despesas e reduzem a precisão da gestão contratual. Entre os pontos identificados:
- colaboradores desligados ainda ativos na fatura do plano empresarial;
- dependentes fora dos critérios de elegibilidade;
- cobranças duplicadas de procedimentos;
- reajustes aplicados de forma inadequada;
- lançamentos indevidos de afastados.
As auditorias recentes da BMS RH Tech mostram que as falhas identificadas têm impacto direto no orçamento das empresas.
- perdas entre 15% e 20% do valor mensal dos planos;
- economia de R$ 6,3 milhões em seis meses em um cliente;
- 90% dos afastamentos mapeados automaticamente;
- redução de 40% nas rotinas operacionais de benefícios.
Renovação dos planos de saúde corporativos e impacto financeiro nas empresas
O ciclo de fim de ano intensifica a necessidade de revisar dados, já que os reajustes ocorrem paralelamente à organização do planejamento interno. Em grandes operações, múltiplas bases, processos manuais e ausência de conferência periódica criam espaço para falhas que se acumulam e elevam o custo assistencial, comprometendo a previsibilidade orçamentária.
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Especialistas apontam que inconsistências não verificadas ao longo do ano elevam a sinistralidade médica, ampliam despesas e reduzem a competitividade das empresas nas negociações. A ausência de revisão contínua dificulta a leitura dos dados de benefícios e impede a identificação de distorções estruturais. Para mitigar esses riscos, companhias passaram a adotar mecanismos que:
- cruzam informações com integração com eSocial;
- utilizam integração com INSS para validar afastamentos;
- aprimoram o controle de afastamentos;
- reforçam a precisão das informações apresentadas às operadoras.
Renovação dos planos de saúde corporativos e avanço da auditoria digital
A digitalização ganhou força como parte da estratégia de empresas que buscam maior precisão na gestão dos contratos de saúde. Plataformas especializadas, como as utilizadas pela BMS RH Tech, combinam auditoria técnica, automação e equipe capacitada para monitorar padrões de cobrança e identificar erros antes que se transformem em impacto financeiro.
Ferramentas de automação de processos de RH organizam informações dispersas e reduzem retrabalho. Além disso, ampliam a capacidade de análise das equipes que administram contratos de saúde corporativa. Essas soluções permitem o cruzamento de dados, a conferência prévia de procedimentos e o monitoramento das regras contratuais. Com isso, diminuem vulnerabilidades e fortalecem o trabalho das áreas envolvidas.
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Renegociação dos planos de saúde empresariais exige precisão analítica
A renegociação dos planos de saúde empresariais, sinônimo aplicado conforme a regra, demonstra que a complexidade dos contratos aumentou e exige mais maturidade técnica dos departamentos corporativos. Disputas por informações, ajustes contratuais frequentes e novas exigências regulatórias tornam indispensável o uso de dados estruturados, conferências contínuas e domínio das regras que orientam a cobrança.
Empresas que estruturam esses processos conseguem dialogar com as operadoras de forma mais robusta, construir simulações realistas e evitar distorções que influenciam reajustes ao longo do ano. Isso se torna ainda mais relevante no atual contexto de crescimento contínuo do benefício de saúde, considerado estratégico na retenção de talentos.
Com 17 anos de atuação e mais de 3.500 empresas atendidas em setores como indústria, financeiro, varejo e serviços, a BMS RH Tech reforça que a qualidade da informação é o elemento que define o resultado da renovação dos planos de saúde corporativos, especialmente quando o objetivo é evitar distorções, ampliar controle e garantir decisões alinhadas ao planejamento financeiro das grandes organizações.
